Ligne de MIR

Ligne de MIR n°70 - Le Pr Charles-Édouard Luyt nous parle des pneumopathies acquises sous ventilation mécanique (PAVM)
Le Pr Charles-Édouard Luyt, qui est PU-PH au sein du service de Médecine Intensive Réanimation de l’hôpital de la Pitié Salpêtrière à Paris, nous parle des pneumopathies acquises sous ventilation mécanique (PAVM).
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Sommaire
• Quand suspecter une PAVM ?
• Quand prélever et quels examens microbiologiques réaliser ?
• Quand débuter une antibiothérapie probabiliste et quelle antibiothérapie initiale proposer ?

Le Pr Jean-Damien Ricard, qui est Professeur Universitaire au sein du service de Médecine Intensive et Réanimation de l'Hôpital Louis-Mourier à Colombes, nous parle de l'oxygénation haut-débit (OHD) au cours de la pandémie Covid-19.
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Sommaire :
• Peut-on se servir de l'oxygénothérapie haut débit au cours des pneumonies graves ?
• Comment utiliser l'oxygénothérapie haut débit au cours des pneumonies graves à Covid-19 ?
• Comment surveiller les patients sous oxygénothérapie haut débit ?

Le Pr Bruno Levy, qui est PUPH et chef de service de Médecine Intensive Réanimation de l'Hôpital de Brabois du CHRU de Nancy, nous parle du management des catécholamines dans le choc cardiogénique.

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Sommaire :

• Quelle est ou quelles sont les catécholamines de première intention dans le choc cardiogénique ?
• Quels paramètres pour guider l’initiation et le sevrage des catécholamines ?
• Quelle est la place des inotropes non catécholaminergiques ?
• Quels sont les 3 articles indispensables selon vous sur le sujet ?

Le Dr Lascarrou, qui est médecin au sein du service de Médecine Intensive – Réanimation au CHU de Nantes, nous parle de son étude HYPERION.

Article : « Targeted Temperature Management for Cardiac Arrest with Nonshockable Rhythm »
Jean-Baptiste Lascarrou, M.D., Hamid Merdji, M.D., Ph.D., Amélie Le Gouge, M.Sc., Gwenhael Colin, M.D., Guillaume Grillet, M.D., Patrick Girardie, M.D., Elisabeth Coupez, M.D., Pierre-François Dequin, M.D., Ph.D., Alain Cariou, M.D., Ph.D., Thierry Boulain, M.D., Noelle Brule, M.D., Jean-Pierre Frat, M.D., Ph.D., et al., for the CRICS-TRIGGERSEP Group*
N Engl J Med 2019; 381:2327-2337. DOI: 10.1056/NEJMoa1906661

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Sommaire :

• Pouvez-vous nous expliquer le contexte scientifique qui a justifié la réalisation de cette étude ?
• Pouvez-vous nous décrire la population incluse et les principaux résultats de l’étude ?
• Quelles sont d’après-vous les principales limites de cette étude ?
• Cette étude doit-elle modifier notre pratique quotidienne, et si oui comment ?

Le Dr Eloi Prud’homme, qui est médecin au sein du service de Médecine Intensive Réanimation à l'Hôpital Nord à Marseille, nous parle de son article concernant le décubitus ventral chez les patients atteints de la Covid-19.

Article : "Use of Prone Positioning in Nonintubated Patients With COVID-19 and Hypoxemic Acute Respiratory Failure."
Elharrar X, Trigui Y, Dols AM, Touchon F, Martinez S, Prud'homme E, Papazian L.
JAMA. 2020 Jun 9;323(22):2336-2338. doi: 10.1001/jama.2020.8255.

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Sommaire :

Pouvez-vous nous expliquer le contexte scientifique qui a justifié la réalisation de cette étude ?
Pouvez-vous nous décrire la population incluse et les principaux résultats de l’étude ?
Quelles sont d’après-vous les principales limites de cette étude ?
Cette étude doit-elle modifier notre pratique quotidienne, et si oui comment ?